十二指肠球部深溃疡`胃镜及病理报告如下:

来源:百度知道 编辑:UC知道 时间:2024/07/05 03:38:41
患者性别:男
患者年龄:56岁
问题描述:十几年前就有胃病`但近年来很少胃痛和呕吐,前日去医院做胃镜检查,查出以下结果:
食道:入镜顺利食道黏膜粉白色,扩张好,文理正常,齿状线清晰,无上移。
胃底:黏膜光滑呈脑回状排列,色泽正常。
胃体:黏膜光滑,皱襞排列整齐,色泽桔红色。
胃角:黏膜光滑,弧度存在。
胃窦:黏膜红白相间,红相为主,未透见黏膜下血管,未见溃疡及出血,糯动好。
幽门:形状变形,充血水肿,开闭减弱。
十二指肠:球部小弯侧见一枚直径约2cm,深约1.5cm的溃疡,表面覆盖灰白苔,周围黏膜充血水肿,球后可见环状皱襞,乳头可见,形态正常。

印象:十二指肠球部(?)深溃疡
幽门不全梗阻
胃潴留

病理报告:
肉眼检查:灰白色组织针尖大4块。
病理诊断:
幽门口:黏膜慢性炎,有活动,腺上皮轻度不典型增生。

我想问下这种情况我该怎么治疗?医生说住院,先消肿,可能要做切除术,希望各位能回答些实质性的,别又一句您好请来我院检查,谢谢```

幽门炎症导致充血水肿,所以开闭不好,那么进而导致胃排空障碍,所以印象诊断 胃潴留。那么这情况应先下消炎。至于为什么说要切除,关键在这里:腺上皮轻度不典型增生。这是个癌前病变。目前对于癌前病变各医院结合自身不同情况处理方法不同,有的是保守治疗有的是手术治疗,比较起来,外科治疗比较多些。
另外深达溃疡也是各癌前病变,虽然十二指肠溃疡不存在癌变可能,但是可影响至幽门部。长期保守治疗无效情况下可考虑外科治疗